Décharge fin de journée

Téléchargez la décharge en pdf ou remplissez-là en ligne ci-dessous :

    A la fin de la journée de centre aéré, j’autorise mon enfant, à rentrer :

    Merci de préciser le nom de la personne qui accompagnera votre enfant (ne pas remplir s'il·elle rentre seul·e) :

    Cette décharge est valable pour la (les) semaine(s) suivante(s) :
    Semaine 1 (du 1 au 5 juillet 2024)Semaine 2 (du 8 au 12 juillet 2024)Semaine 3 (du 15 au 19 juillet 2024)Semaine 7 (du 12 au 16 août 2024)

    L'équipe de La Boîte est déchargée de toutes responsabilités dès la fin de la prise en charge (17h30 du lundi au jeudi, 16h30 le vendredi).

    Coordonnées du responsable légal
    NOM et Prénom :

    Numéro de téléphone :

    Adresse e-m@il

    Coordonnées de l'enfant
    NOM et prénom de l'enfant :
    Date de naissance :