Décharge fin de journée

    A la fin du mercredi aéré, j’autorise mon enfant, à rentrer :

    Merci de préciser le nom de la personne qui accompagnera votre enfant (ne pas remplir s'il·elle rentre seul·e) :

    Cette décharge est valable pour :

    Si cette décharge n'est pas annuelle, merci de préciser la date

    Si votre enfant peut rentrer seul, l'équipe de La Boîte est déchargée de toutes responsabilités dès la fin de la prise en charge (à 17h30).

    Coordonnées du responsable légal
    NOM et Prénom :

    Numéro de téléphone :

    Adresse e-m@il

    Coordonnées de l'enfant
    NOM et prénom de l'enfant :